Se você tem dúvidas sobre Apneia, esse conteúdo é para você! Leia até o final e confira! Nós convidamos o Dr. Ladi Knoll – Especialista em Sono pelo Hospital Israelita Albert Einstein, com Qualificação em Odontologia do Sono e Certificação OrthoApnea e Odonto Apneia para responder as perguntas mais frequentes sobre o assunto.
Aproveite! E se ainda ficar com dúvidas, deixe sua pergunta aqui nos comentários que o Dr. Ladi responde assim que puder.
Dr. Ladi, para começar, O QUE É APNEIA OBSTRUTIVA DO SONO?
É um distúrbio respiratório que ocorre durante o sono. Um estudo realizado em São Paulo demonstrou que a Apneia tem alta prevalência e acomete cerca de 32 a 35% da população adulta no Brasil. Ou seja, uma em cada três pessoas tem apneia.
QUAIS SÃO SUAS CARACTERÍSTICAS?
É caracterizada por períodos de obstrução total ou parcial das vias aéreas superiores, causando paradas respiratórias (APNEIAS) ou dificuldade respiratória (HIPOPNEIAS). O problema é que isso provoca uma queda da oxigenação nos pulmões, sangue e tecidos do corpo, gerando despertares do sono. Por sua vez, o sono fragmentado não é reparador, e em consequência disso ocasiona uma perda da qualidade e expectativa de vida devido aos transtornos que causa na saúde.
E TEM COMO SABER SE UMA PESSOA TEM APNEIA?
Para isso, é preciso ficar atento aos sinais, sendo que o ronco durante o sono é o mais frequente. Quase a totalidade das pessoas com apneia obstrutiva apresentam ronco associado, mas no geral, ele é percebido pelo parceiro(a) de cama ou familiar.
Também pode-se observar pequenas interrupções do ronco seguidas de momentos com a respiração interrompida. Em seguida há um breve despertar seguido de uma respiração profunda, chamada de ressuscitava, e segue o sono até o próximo episódio.
Estes são sinais de alerta de que é preciso uma avaliação profissional desse paciente.
APNEIA TRÁS PROBLEMAS PARA A SAÚDE?
Sim, pode provocar sonolência excessiva diurna, cansaço diurno, perda de memória, irritabilidade… Também podem surgir ou agravar problemas como diabetes, depressão, doenças cardiovasculares como arritmias cardíacas ou hipertensão.
Isso acontece porque o sono não é reparador e também devido aos episódios de queda do nível de oxigênio no nosso sangue (Oxihemoglobina).
E QUAIS SÃO OS FATORES DE RISCO PARA APNEIA (AOS)?
A obesidade é o principal, usamos como referência o IMC e a circunferência cervical dos pacientes. A idade é outro fator de risco, o ronco e apneia são doenças evolutivas durante a vida, e, as mulheres têm uma aceleração deste processo após a menopausa.
Fatores anatômicos também são importantes! pacientes com retrusão maxilo-mandibular têm maior tendência para apresentar estes distúrbios do sono.
TEM COMO PREVENIR A APNEIA?
Sim, principalmente praticando hábitos saudáveis, mantendo a forma física com IMC em torno de 25, praticando exercícios físicos, evitando refeições perto da hora de dormir, bebida alcoólica a noite e também procurar não dormir na posição supina (de barriga pra cima).
COMO POSSO TRATAR?
O tratamento padrão ouro é o CPAP, um aparelho que usa uma máscara, normalmente nasal, conectada em um aparelho que mantém a pressão positiva das vias aéreas não permitindo a obstrução da mesma. O CPAP trata todos os tipos de apneia e também o ronco primário. A queixa dos pacientes é em relação a adaptação ao uso do CPAP, que deve ser corretamente regulado por um Fisioterapeuta especializado neste tipo de ventilação mecânica.
Quando a apneia é leve ou moderada e do tipo obstrutiva, pode ser tratado com aparelho intra oral confeccionado por um Cirurgião-Dentista especialista na área do sono. Este aparelho mantém a mandíbula para frente durante o sono e deve ser corretamente regulado (titulado) de acordo com a necessidade e capacidade de suporte por parte do paciente.
Além disso, hábitos comportamentais também ajudam reduzir o ronco e as apneias, e nesse caso, a perda de peso é um dos fatores mais importantes.
Fonte: Dr Ladi Elvino Knoll – Ortodontista – ABO-RS
Especialista em sono – Hosp. Israelita Albert Eisntein.
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